「高槻宣言2024」
Check Child Cholesterol,Save FH
こどものコレステロールをチェックして、FHを救おう!
解説
① 家族性高コレステロール血症(FH)は、300人に1人と、頻度の高い疾患です。
② 未治療のFHでは、20-30歳代に心血管疾患を起こすこともあります。
③ 小児期に発見し、治療すれば、予後を著しく改善することができます。
④ 小児期にLDLコレステロールが高値の人は、成人期も高値のことが多いです。
⑤ 小児でも採血の機会には、総コレステロール(TC)を測定しましょう。
(FH オポチュニスティック・スクリーニング)
⑥ 小児生活習慣病予防健診等で、健常小児全員を対象に、総コレステロール(TC)あるいは
LDLコレステロール(LDL-C)を測定しましょう。(FH ユニバーサル・スクリーニング)
⑦ TC 220mg/dL以上では、LDL-Cを評価しましょう。
⑧ LDL-C 140mg/dL以上では、FHを疑いましょう。
⑨ LDL-C 180mg/dL以上では、FHの可能性が高いです。TC 260mg/dLはおよそLDL-C 180mg/dLに相当します。
⑩ 両親のLDL-Cも確認しましょう。(リバース・カスケード・スクリーニング)
日本小児脂質研究会では、多くの方に「高槻宣言2024」を認知していただき、
① 小児科医の家族性高コレステロール血症(FH)への認知度の向上
② 小児期からFHスクリーニングの推進、診断率の向上
③ FHの小児および家族への治療・介入の推進、動脈硬化性疾患の発症の予防
を邁進します。
The Japanese Society for Lipid Research in Children and Adolescents (JLCA) has declared “the Takatsuki Declaration 2024”, a declaration to “Check Child Cholesterol, Save FH”, at the 38th Annual Meeting of the JLCA on 27 October 2024 at Osaka Medical and Pharmaceutical University.
The objectives of the Takatsuki Declaration 2024 are as follows:
1) Increasing awareness of familial hypercholesterolemia (FH) among pediatricians.
2) Promoting screening for FH starting in childhood and increasing its detection rate.
3) Promoting the treatment and intervention of children with FH and their families, preventing the development of atherosclerotic diseases.
The Takatsuki Declaration 2024 is a commentary on the following:
1) FH is a common genetic disease that affects 1 in 300 ordinary persons.
2) Untreated FH can lead to cardiovascular diseases in the 20s and 30s.
3) The prognosis can be significantly improved if the condition is detected and treated in early childhood.
4) Children with high low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels often have high LDL-C levels in adulthood.
5) Children should also have their total cholesterol (TC) measured when blood samples are collected (FH Opportunistic Screening).
6) Measurement of TC or LDL-C in all children during pediatric checkups can help prevent lifestyle-related diseases (FH Universal Screening).
7) LDL-C should be measured when TC ≥220 mg/dL.
8) FH should be suspected if the LDL-C level is ≥140 mg/dL.
9) LDL-C ≥180 mg/dL suggests FH while TC 260 mg/dL is approximately equivalent to LDL-C 180 mg/dL.
10)The LDL-C levels of parents should be checked as well (FH Reverse Cascade Screening).
The Takatsuki Declaration 2024 will raise awareness among Japanese pediatricians about the importance of pediatric FH screening. Pediatric universal FH screening is expected to be implemented as Japanese government policy.